摘要： 對于很多不孕癥患者來說，已經嘗試過很多方法進行醫治之后，仍然無法懷孕，得知符合試管嬰兒的適應癥之后，既激動又擔心，激動的是總算還有一種方法可以選擇，但畢竟對于試管嬰兒技術不是很了解...

對于很多不孕癥患者來說，已經嘗試過很多方法進行醫治之后，仍然無法懷孕，得知符合試管嬰兒的適應癥之后，既激動又擔心，激動的是總算還有一種方法可以選擇，但畢竟對于試管嬰兒技術不是很了解，很擔心如果選擇了試管會不會對身體造成損傷，特別是進行試管嬰兒需要進行促排，那么，這個環節是否會造成卵巢早衰呢？

其實我們應該知道每一位女性她們在出生的時候都會有大約200萬個左右的始基的卵泡，而在兒童期的時候大多數的始基卵泡會逐漸的趨于退化，到了青春期的時候，兩側的卵巢一共大約會剩下20萬到40萬個左右的始基卵泡，而縱觀女性這一生當中，一般只會有大約400~500個卵泡可以最終發育成熟，而相對于其余的卵泡來說，最終面對它們的卻只有閉鎖凋亡。聽起來有些凄涼，對么。

而在女性的前一個月經周期當中的黃體晚期以及本次月經周期的卵泡的早期，雙側的卵巢當中各會有一組竇卵泡(打約在3個到11個左右)在卵泡刺激素(FSH)發揮的作用控制下，會一起進入到生長發育的軌道當中，而其他的卵泡則將會閉鎖，我們把這一過程稱之為募集，因為每個女性的卵巢功能實際上是不同的，募集到的卵泡數因此也會是不同的。募集后得到卵泡，它們的生長主要是依賴于促性腺激素，特別是卵泡刺激素(FSH)，而只有FSH水平達到了或者是能夠超過了一定的閾值的時候，卵泡才能夠繼續的進行生長。而在自然的周期當中，在月經的周期當中的第5天到第7天左右的時候，對FSH閾值最低的一個卵泡，也就是說對FSH反應最為敏感的一個卵泡，將能夠優先發育成為優勢的卵泡，而其他的那些卵泡因為對FSH的敏感度非常低，所以，只能逐漸變得閉鎖。一個周期募集到的卵泡可以有很多個，但通常情況下最終只會有一個卵泡偶爾能夠見到兩個卵泡發育成熟并且被排卵，而這個卵泡就是我們經常說到的優勢卵泡。

而在進行促排卵的周期當中，醫生會在出現優勢卵泡之前前，一般也就是在月經的第2天到4天的時候開始應用促排卵的藥物，最常見的是外源性的FSH，以此，來促使本來將要面臨閉鎖的卵泡也可以發育生長，不過本周期沒有募集到的始基卵泡仍然會處在靜止的狀態當中，而不會受到影響。所以，促排卵是不會將卵巢中那些庫存的卵泡提前預支，提前耗竭的，而是屬于一種“廢物利用”的做法，使原本會閉鎖的卵泡也有機會能夠一起發育成熟，盡可能幫助患者朋友在同一個周期當中獲得到多個成熟的卵子，以此來獲得盡可能多的優質的胚胎，為移植以及后面的各個環節。

1、為什么一定要選擇正規醫院

促排卵過程其實并不復雜，不過需要一定的時間必要條件。如果舉例來說明的話，男方如果無精以及女方輸卵管不通的情況下就不能先去進行促排卵。要選擇正規專業生殖中心進行促排等環節的助孕。促排卵助孕對于技術要求很好，這個過程是不孕不育當中相對來講比較簡單的一種助孕方法，不過需要往來醫院幾次，以不影響正常生活工作的正常秩序為基礎。

2、在做試管嬰兒促排卵過程中，為什么要反復做B超和抽血？

促排卵這個過程當中需要通過陰式B超以及測定血清激素水平來動態的監測卵泡的實際生長、發育的情況。而且B 超監測需要結合激素的測定這樣做是為了能夠了解卵泡的具體發育情況。當監測的結果提示我們卵泡已經接近成熟的時候，注射 HCG，可以很好的促使卵子的成熟，一般在34-36小時后醫生會安排將卵子取出。

3、促排卵藥物(打針)需持續多久？要天天打針嗎？

由于不同患者之間存在個體差異，而每個人對藥物所出現的反應是不一樣的，因此，持續的進行注射藥物的時間也存在很大區別，大概是在10天到12天左右，一旦發現主導卵泡群當中有2到3個直徑大于等于18mm的時候，結合激素的水平，確定什么時候停止注射促排卵藥物。促排卵的藥物一旦注射完成，中間千萬不能隨便停止，一定要注意天天注射。不過醫生根據血激素的具體情況可能會隨時調整藥物的劑量。

4、打針期間能不能上班？飲食、活動、睡眠有什么特殊的要求？

在降調還有促排卵的早期可以正常的生活，可以上班，飲食注意均衡營養，可適當增加一些營養，在促排卵后期一定要注意多休息，不要從事重體力勞動也不要劇烈的活動，在起床、如廁、以及翻身這些動作的時候，一定要注意緩慢;飲食方面要以高蛋白的食物為主，多吃新鮮水果等。

5、打針期間能否同房？

在降調還有促排卵的早期的時候可以進行同房，不過需要用避孕套來進行避孕，一旦卵泡發育生長到14mm以上的時候，是不可以行房事的，原因是，在這個時期，卵泡的體積較大，卵巢體積也相應增大，如果進行劇烈的活動的話，可出現卵巢的扭轉或者是卵巢的破裂。

6、 為何用同樣的藥，不同的人卵泡生長速度會有不同？

這是因為個體之間存在差異，不同的人的年齡、體重、卵巢功能等這些方面都存在一定的差異，因此，卵巢、卵泡對于藥物所作出的反應也是不一樣的，而卵泡生長的快慢也就會有所不同了。

7、促排期間需要注意什么事項？

比如，試管嬰兒治療周期當中出現了發熱、咳嗽、腹瀉、皮疹或者是出現了其他的內外科相關的疾病，這個時候必須及時的在綜合醫院去相應的科室去就診，并告知醫生，你目前正在試管嬰兒的助孕周期內，選擇合適的藥物及時進行調整，復查的時候還告知周期內的B超醫生，另外，一定不要私自服用任何藥物。

如果發現嚴重的高熱、外傷、或者是全身性的重大疾病等問題，在相應的科室當中就診后一定立即告知醫生，明確接下來能否繼續進行試管嬰兒的助孕。