摘要： 十歲孩子上眼瞼下垂可能與先天性上瞼下垂、重癥肌無力、動眼神經麻痹、眼瞼腫瘤或外傷等因素有關。建議及時就醫明確病因，根據醫生建議選擇觀察隨訪、藥物治療或手術治療。1、先天性上瞼下垂先...

十歲孩子上眼瞼下垂可能與先天性上瞼下垂、重癥肌無力、動眼神經麻痹、眼瞼腫瘤或外傷等因素有關。建議及時就醫明確病因，根據醫生建議選擇觀察隨訪、藥物治療或手術治療。1、先天性上瞼下垂

先天性上瞼下垂多為提上瞼肌發育異常導致，表現為單側或雙側眼瞼不能正常抬起。輕度下垂可能僅影響外觀，重度下垂會遮擋瞳孔影響視力發育。確診需通過眼科檢查評估提上瞼肌功能，若存在弱視風險需盡早行提上瞼肌縮短術或額肌懸吊術矯正。日常避免揉眼，定期復查視力。

2、重癥肌無力

重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，因神經肌肉接頭傳遞障礙導致眼瞼易疲勞性下垂，晨輕暮重。可能伴隨復視、吞咽困難等癥狀。新斯的明試驗和肌電圖可輔助診斷，治療需使用溴吡斯的明片改善癥狀，或采用甲潑尼龍片免疫抑制。家長需記錄癥狀波動情況，避免感染等誘發因素。

3、動眼神經麻痹

動眼神經受壓或炎癥可引起上瞼下垂合并眼球運動障礙，常見于顱內腫瘤、糖尿病神經病變或病毒感染。需通過頭顱MRI排除占位性病變，急性期可短期使用潑尼松龍片減輕神經水腫。若為糖尿病導致需控制血糖，配合甲鈷胺片營養神經。避免劇烈轉動頭部以防加重癥狀。

4、眼瞼腫瘤

眼瞼血管瘤、神經纖維瘤等占位性病變可能機械性壓迫導致下垂，多伴有眼瞼腫塊或色素異常。超聲檢查可明確腫瘤性質，較小腫瘤可觀察隨訪，生長迅速者需手術切除。術后需保持傷口清潔，使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。避免擠壓腫塊以防出血。

5、外傷性下垂

眼瞼挫傷或眼眶骨折可能損傷提上瞼肌或神經，表現為突發性下垂伴淤血腫脹。急性期需冷敷減輕水腫，影像學檢查排除骨折。若肌肉斷裂需手術修復，神經損傷可注射鼠神經生長因子促進恢復。恢復期避免揉眼或劇烈運動，定期評估肌肉功能。

日常需保證充足睡眠避免用眼疲勞，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物攝入。避免長時間低頭閱讀或使用電子產品，每用眼30分鐘應遠眺放松。若下垂突然加重或伴隨頭痛嘔吐需急診處理，定期眼科隨訪監測視力發育。根據病因差異，部分患兒可能需要長期佩戴矯形眼鏡或進行視覺訓練。