摘要： 試管嬰兒技術是一項高端助孕技術，在采用該技術助孕的過程中，人們常常遇到許多問題，今天我們就其中幾個比較常見的問題一起來探討一下。問：為什么我的卵子數(shù)并不少，但最后卻沒有同樣多的胚胎...

試管嬰兒技術是一項高端助孕技術，在采用該技術助孕的過程中，人們常常遇到許多問題，今天我們就其中幾個比較常見的問題一起來探討一下。

問：為什么我的卵子數(shù)并不少，但最后卻沒有同樣多的胚胎？

答：首先獲取的卵子并不一定全部成熟，成熟率一般為80%左右，只有成熟的卵子才可以受精，常規(guī)試管嬰兒的受精率一般為70%左右，顯微注射受精的受精率一般為80-90%。第二，受精后也并非全部都可以完成卵裂發(fā)育成胚胎，卵裂率一般為95%以上。第三，即使卵子受精了，卵裂了，但發(fā)育成的胚胎質(zhì)量有好有差，只有質(zhì)量好的胚胎才能進行移植和冷凍，一般優(yōu)質(zhì)胚胎率在50%左右，所以并不是有多少卵子最后就會有多少胚胎。有個別的病人因為卵子質(zhì)量差或精子質(zhì)量有問題，其受精率、卵裂率、優(yōu)質(zhì)胚胎率都有明顯的降低，有時甚至會沒有好的胚胎可供移植。

問：為什么有的卵子不受精？

答：卵子受精是一個復雜的過程，目前科學研究還沒有完全了解受精整個過程中的機制。目前知道的受精過程包括卵子要成熟、精子要獲能、發(fā)生頂體反應并穿過卵子透明帶、精子與卵膜融合、卵子發(fā)生皮質(zhì)反應、卵子恢復減數(shù)分裂、形成雌雄雙原核。在這些過程中任何一個環(huán)節(jié)有問題，都會導致受精失敗。在試管嬰兒技術中，卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但質(zhì)量有問題、精子形態(tài)及功能異常，從而影響上述受精過程中的某一個或多個環(huán)節(jié)。

問：既然已經(jīng)選擇了優(yōu)質(zhì)胚胎放入子宮，為什么我沒有懷孕？

答：試管嬰兒的成功率受胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜容受性等因素的影響。試管嬰兒中我們會選擇優(yōu)質(zhì)胚胎放入子宮腔，但是目前國內(nèi)國際上胚胎的種植率也只有15%-30%左右，囊胚的種植率要更高一些，但都不可能達到100%。這是因為目前優(yōu)質(zhì)胚胎的評定方法是根據(jù)形態(tài)學來確定的，也就是根據(jù)胚胎長的樣子來預測其是質(zhì)量好的還是不好的，就像“以貌取人”一樣，目前還沒有辦法能夠真正了解哪個胚胎是可以成功種植的，只是從概率上講形態(tài)好的胚胎成功種植的可能性是大的。另外胚胎能否種植還受子宮內(nèi)膜的容受性的影響，子宮內(nèi)膜就象是土地一樣，如果土地不好，種子再好也不能發(fā)芽、長大。