摘要： 胃灼熱燒心主要表現為胸骨后或上腹部灼燒感，常伴隨反酸、噯氣等癥狀。胃灼熱燒心可能與胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激、精神緊張等因素有關。可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方...

胃灼熱燒心主要表現為胸骨后或上腹部灼燒感，常伴隨反酸、噯氣等癥狀。胃灼熱燒心可能與胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、飲食刺激、精神緊張等因素有關。可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、胃食管反流

胃食管反流是胃灼熱燒心的常見原因，由于胃酸反流至食管，刺激食管黏膜引起灼燒感。患者可能伴隨胸痛、吞咽困難等癥狀。治療可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃排空。日常需避免飽餐后立即平臥，睡前3小時禁食。

2、胃炎

胃炎患者胃黏膜存在炎癥反應，胃酸刺激可誘發上腹部灼熱感，常伴食欲減退、惡心等癥狀。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能引發胃炎。治療需根據病因選擇枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。日常應規律進食，避免辛辣刺激性食物。

3、胃潰瘍

胃潰瘍患者胃黏膜出現缺損，胃酸刺激潰瘍面可產生持續性燒灼痛，疼痛多發生于餐后1小時內。嚴重者可出現黑便、嘔血。治療需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、克拉霉素片等藥物保護胃黏膜并根除幽門螺桿菌。患病期間須嚴格戒酒，減少咖啡因攝入。

4、飲食刺激

攝入高脂、辛辣食物或濃茶咖啡等刺激性飲品可直接刺激胃黏膜，引起暫時性胃灼熱。過量進食導致胃內壓增高也可能誘發癥狀。這種情況通常無須藥物治療，通過飲用溫水、咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌即可緩解。日常應注意細嚼慢咽，每餐七分飽。

5、精神緊張

焦慮、壓力等情緒因素可能通過神經調節增加胃酸分泌，導致功能性胃灼熱。這類患者往往伴有失眠、心悸等植物神經功能紊亂表現。治療以調節情緒為主，可配合谷維素片、疏肝和胃丸等藥物。建議通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力，保持規律作息。

胃灼熱燒心患者日常應選擇清淡易消化的食物，如小米粥、蒸南瓜等，避免洋蔥、大蒜等產氣食物。穿著寬松衣物減少腹壓，睡眠時抬高床頭15-20厘米。癥狀持續超過1周或出現體重下降、吞咽梗阻等情況時，需及時進行胃鏡檢查明確病因。長期反復發作可能增加巴雷特食管等疾病風險，建議定期隨訪。