摘要： 不孕不育需要檢查的項目主要有精液分析、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監測、宮腔鏡檢查等。不孕不育可能與生殖系統結構異常、內分泌失調、免疫因素、感染、遺傳等因素有關，建議夫妻雙...

不孕不育需要檢查的項目主要有精液分析、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監測、宮腔鏡檢查等。不孕不育可能與生殖系統結構異常、內分泌失調、免疫因素、感染、遺傳等因素有關，建議夫妻雙方同時就診，根據醫生建議選擇針對性檢查。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的基礎檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態等指標判斷精子質量。精子活力低下或畸形率過高可能影響受孕概率。若發現異常，需進一步排查精索靜脈曲張、生殖道感染或激素分泌異常等問題。檢查前需禁欲2-7天以保證結果準確性。

2、激素水平檢測

通過血液檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、睪酮等激素水平，可評估下丘腦-垂體-性腺軸功能。女性多囊卵巢綜合征或男性睪酮缺乏均可能導致激素失衡。檢查需在月經周期特定時間進行，結果異常可能需補充激素或使用促排卵藥物。

3、輸卵管通暢性檢查

輸卵管造影或超聲造影可觀察輸卵管是否通暢，輸卵管堵塞會阻礙精卵結合。盆腔炎、子宮內膜異位癥或既往手術史可能造成粘連。輕度粘連可通過腹腔鏡疏通，嚴重阻塞可能需輔助生殖技術介入。

4、排卵監測

通過基礎體溫記錄、超聲卵泡監測或尿促黃體生成素試紙判斷排卵功能。無排卵常見于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，可能表現為月經紊亂。確診后可采用克羅米芬膠囊或來曲唑片等藥物誘導排卵。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡可直接觀察子宮內膜狀態，診斷子宮肌瘤、息肉、粘連等宮腔病變。異常子宮出血或反復流產患者需優先排查。小型息肉可在鏡下切除，黏膜下肌瘤需根據大小選擇宮腔鏡或腹腔鏡手術。

建議夫妻雙方保持規律作息，避免吸煙酗酒等不良習慣，女性可適量補充葉酸片。過度肥胖者需控制體重，男性避免長期高溫環境。檢查期間應放松情緒，部分檢查需在月經周期特定時間進行，需提前與醫生溝通安排。若發現異常應及時治療，必要時考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術。