腦膠質瘤術后放化療要注意什么(膠質瘤術后放化療方案)
腦膠質瘤術后放化療需注意預防感染、監測不良反應、保證營養攝入、定期復查及心理調節。術后放化療是腦膠質瘤綜合治療的重要環節,需嚴格遵循醫囑并關注身體變化。
1、預防感染
放化療會抑制免疫功能,增加感染風險。術后需保持切口清潔干燥,避免接觸傳染源。出現發熱、切口紅腫滲液等癥狀時需及時就醫。白細胞降低時可遵醫囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物提升免疫力。
2、監測不良反應
放化療常見惡心嘔吐、骨髓抑制等反應。使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物控制胃腸道反應。定期復查血常規,血紅蛋白低于正常值時可能需要重組人促紅素注射液治療。出現頭痛加重、肢體麻木等神經癥狀需立即報告醫生。
3、保證營養攝入
治療期間需維持高蛋白、高熱量飲食。吞咽困難者可選擇營養粉劑補充。避免生冷刺激食物,少食多餐。嚴重營養不良時可能需要腸外營養支持。每日飲水量保持在2000毫升左右。
4、定期復查
術后需按計劃進行MRI復查,通常2-3個月一次。監測腫瘤標志物變化,如膠質纖維酸性蛋白水平。同時評估認知功能、肢體活動等神經功能恢復情況。發現復發跡象時需調整治療方案。
5、心理調節
治療期間易出現焦慮抑郁情緒。可通過正念訓練、心理咨詢等方式緩解壓力。家屬應給予充分情感支持。參加病友互助小組有助于建立治療信心。嚴重心理障礙時需心理科干預。
腦膠質瘤術后放化療期間應保持作息規律,適度進行康復訓練。避免劇烈運動和過度勞累。注意口腔衛生,使用軟毛牙刷。外出時做好防曬措施。記錄每日癥狀變化,復診時向醫生詳細反饋。治療結束后仍需長期隨訪,監測遠期并發癥和復發情況。
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