診斷羊水吸入綜合征并不難,臨床癥狀表現(xiàn)判斷為最佳方法

摘要： 胎兒在子宮或分娩過程中吸入大量羊水稱為大量羊水吸入，也稱為羊水吸入綜合征，新生兒羊水吸入綜合征危害很大，需要及時(shí)判斷，以便第一次治療，診斷羊水吸入綜合征并不難，通過臨床癥狀是判斷羊...

胎兒在子宮或分娩過程中吸入大量羊水稱為大量羊水吸入，也稱為羊水吸入綜合征，新生兒羊水吸入綜合征危害很大，需要及時(shí)判斷，以便第一次治療，診斷羊水吸入綜合征并不難，通過臨床癥狀是判斷羊水吸入綜合征的最佳方法。


羊水吸入綜合征的定義是指胎兒在子宮和分娩過程中吸入大量羊水，由此引起的一系列癥狀。羊水吸入綜合征對(duì)新生兒危害很大，所以這種情況發(fā)生后應(yīng)盡快結(jié)束分娩。缺氧時(shí)間越長(zhǎng)，羊水吸入綜合征的癥狀就越嚴(yán)重。


羊水吸入綜合征兒童的臨床表現(xiàn)也與缺氧損傷的嚴(yán)重程度、胎糞污染羊水吸入量和粘度有關(guān)。以下是羊水吸入綜合征的臨床癥狀介紹：


癥狀一

出現(xiàn)桶狀胸

  • 如果胎兒吸入胎糞污染的羊水，會(huì)引起氣道阻塞，導(dǎo)致嬰兒喘息呼吸和青紫色。如果氣體儲(chǔ)存在嬰兒體內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致胸部前后徑增大，呈圓柱形，嬰兒會(huì)出現(xiàn)淺呼吸、濕羅音和喘息聲。如果不及時(shí)干預(yù)治療，會(huì)導(dǎo)致干燥和呼吸困難加重。

癥狀二

皮膚顏色的變化

  • 如果孩子暴露在子宮內(nèi)被胎糞污染的羊水中，超過4~6小時(shí)會(huì)導(dǎo)致全身皮膚、指甲和臍帶被染成深綠色或黃綠色，出生后與其他正常嬰兒明顯不同。

癥狀三

呼吸窘迫

  • 根據(jù)胎糞污染羊水的嚴(yán)重程度，嬰兒呼吸窘迫的程度也表現(xiàn)為嚴(yán)重差異，輕度呼吸窘迫，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性呼吸困難，以后可自行恢復(fù)， 嚴(yán)重的兒童在出生后幾分鐘內(nèi)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難和青紫，出生后死亡的概率也會(huì)明顯增加。

癥狀四

肺動(dòng)脈高壓

  • 羊水吸入綜合征還會(huì)導(dǎo)致新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，少數(shù)兒童在出生后12小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)全身青紫、呼吸加快等癥狀。

Tips：

以上是羊水吸入綜合征的臨床癥狀介紹。羊水吸入綜合征的原因有很多，大多是妊娠晚期羊水污染引起的。因此，孕婦在妊娠晚期必須按時(shí)做好產(chǎn)前檢查。如有異常情況，需在醫(yī)生指導(dǎo)下積極干預(yù)，防止胎兒和母親發(fā)生危險(xiǎn)。


羊水吸入是一種影響胎兒健康的疾病，常見于足月和過期胎兒。羊水吸入綜合征的危害很大，也可能導(dǎo)致羊水吸入綜合征的后遺癥。因此，當(dāng)新生兒出現(xiàn)羊水吸入綜合征時(shí)，需要立即做出判斷，以便及時(shí)治療。


羊水吸入綜合征的診斷很多。一般來(lái)說(shuō)，臨床診斷主要基于病史、胎兒出生情況、血?dú)夥治鼋Y(jié)果以及胸片/胸部CT檢查。以下是具體介紹:


診斷方法介紹
根據(jù)病史進(jìn)行診斷孕婦有相應(yīng)的高危因素，如糖尿病、血性羊水等，或分娩過程延長(zhǎng)、胎兒異常宮內(nèi)窘迫綜合征、足月樣兒等，孕婦容易出現(xiàn)羊水吸入綜合征。
根據(jù)胎兒出生情況進(jìn)行診斷羊水吸入的胎兒會(huì)出現(xiàn)柔軟無(wú)力，孩子沒有活力，不喜歡哭，羊水更混濁，如果胎兒在被污染的羊水中停留超過4-6小時(shí)，全身皮膚、指甲、腳趾甲、臍帶會(huì)被染成深綠色或黃綠色。
根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果進(jìn)行診斷羊水吸入綜合征的血?dú)夥治鰰?huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒，有時(shí)還會(huì)伴有呼吸性堿中毒/呼吸性酸中毒，血?dú)怙柡投鹊停褐衟H值低。
根據(jù)胸片/胸部CT檢查判斷胎兒羊水吸入后48小時(shí)胸部影像學(xué)檢查效果最好，出生后4小時(shí)，檢查結(jié)果呈陽(yáng)性。
Tips：

以上是羊水吸入綜合征的診斷方法。當(dāng)胎兒被診斷為羊水吸入綜合征時(shí)，需要積極治療。目前羊水吸入的治療方法很多，治療效果因羊水污染的嚴(yán)重程度而異。對(duì)于羊水污染嚴(yán)重的患者，治療效果較差。如果羊水只有輕微污染，治療效果更好。