摘要： 嬰兒發(fā)燒成腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡、前囟隆起、驚厥等。腦膜炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能伴隨意識(shí)障礙、喂養(yǎng)困難等癥狀，需立即就醫(yī)。1、發(fā)熱嬰兒腦膜炎早期多表現(xiàn)為持續(xù)...

嬰兒發(fā)燒成腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡、前囟隆起、驚厥等。腦膜炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能伴隨意識(shí)障礙、喂養(yǎng)困難等癥狀，需立即就醫(yī)。

1、發(fā)熱

嬰兒腦膜炎早期多表現(xiàn)為持續(xù)高熱，體溫可能超過(guò)38.5攝氏度，常規(guī)退熱措施效果不佳。發(fā)熱可能與腦膜炎癥刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，常伴有手腳冰涼與軀干灼熱。家長(zhǎng)需避免過(guò)度包裹嬰兒，可采用溫水擦浴等物理降溫，并盡快就醫(yī)明確病因。

2、嘔吐

腦膜炎患兒常出現(xiàn)噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞相關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，進(jìn)食后加重，可能伴隨拒奶。家長(zhǎng)需將嬰兒頭偏向一側(cè)防止誤吸，記錄嘔吐頻率和性狀供醫(yī)生參考，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液。

3、精神萎靡

患兒表現(xiàn)為異常嗜睡或反應(yīng)遲鈍，哭聲微弱，對(duì)刺激反應(yīng)減弱。這與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染導(dǎo)致腦功能抑制有關(guān)。家長(zhǎng)需密切觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)變化，避免使用鎮(zhèn)靜藥物，及時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查明確診斷。

4、前囟隆起

未閉合的前囟門(mén)飽滿(mǎn)膨出是嬰兒顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)，觸摸時(shí)有緊張感。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能通過(guò)頭顱CT排除腦積水等并發(fā)癥，并給予甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

5、驚厥

部分患兒會(huì)出現(xiàn)全身性或局部性抽搐，表現(xiàn)為肢體僵直、眼球上翻等。驚厥與炎癥因子影響神經(jīng)元電活動(dòng)有關(guān)，需使用地西泮注射液控制發(fā)作，同時(shí)進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè)。家長(zhǎng)需保護(hù)患兒防止跌落或咬傷舌頭。

嬰兒腦膜炎起病急驟，24小時(shí)內(nèi)可能進(jìn)展為休克或呼吸衰竭。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，須立即前往兒科急診。治療期間需維持水電解質(zhì)平衡，母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)者可選擇低滲配方奶。康復(fù)階段應(yīng)定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查和發(fā)育評(píng)估，警惕腦積水等后遺癥。