試管嬰兒降調方案移植適用哪些人(哪些促排方案需要降調節)
做試管嬰兒不是每個人都需要降調,是否需要降調要根據個人情況來定。一般來說,以下幾種情況建議進行降調:子宮內膜異位癥患者、子宮肌瘤患者、子宮腺肌癥患者、反復移植失敗者、子宮內膜發育不良者,另外采用卵泡期長方案及黃體期長方案的患者通常需要先降調再促排卵。
試管嬰兒降調方案移植適用哪些人
降調節人工周期方案是指在月經周期卵泡發育的早期或者前一個月經周期的黃體期予以一針長效GnRHa進行降調節,以達到垂體抑制的作用。降調節內膜準備方案的適應人群包括:
1、盆腔子宮內膜異位或子宮腺肌癥合并不孕的女性
目前大多數循證醫學證據證實,GnRHa降調節可提高子宮內膜異位癥患者試管嬰兒助孕的臨床結局,包括提高種植率和臨床妊娠率,降低流產率。
2、部分促排卵效果欠佳的多囊卵巢綜合征患者
GnRHa降調節后可降低血清LH水平,利于胚胎環境的建立。有研究顯示,降調節可增加這部分人群的胚胎種植率和臨床妊娠率。
3、反復種植失敗的女性
GnRHa在理論上具有免疫和炎癥抑制作用,因此推測可能會提高一部分反復種植失敗者的臨床妊娠率。但是現有的研究較少,是否具有確定的效果,還需要進一步明確。
總而言之,降調雖貴,但換個角度想,降調的目的是為了增加我們的試管成功率。
哪些促排方案需要降調節
做試管嬰兒期間,盆腔子宮內膜異位、子宮腺肌癥、多囊卵巢等女性通常會選擇長方案,而長方案都是需要先降調的。
1、卵泡期長方案
在月經第2-3天降調后,大約 28 天需要返院復診。在這期間通常不會來月經,但有少部分人可能會出現不規則的陰道少量出血,這是正常現象,不必過于擔心,按時復診就行。
2、黃體期長方案
在排卵后一周或月經第21天左右降調后,大約 14 - 16 天需要返院復診。在這期間仍會有月經來潮,不過月經來潮時不需要返院,按照要求繼續注射藥物,等注射結束后按交代的時間復診即可。
作者:yunbaotang本文地址:http://m.ntlljf.com/bao/154573.html發布于 08-27
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