摘要：  肛門息肉和痔瘡可通過發病位置、形態特征、伴隨癥狀、病理性質及檢查手段進行辨別。肛門息肉是直腸黏膜的贅生物，痔瘡是肛管靜脈叢曲張形成的團塊。1、發病位置肛門息肉多生長在直...

肛門息肉和痔瘡可通過發病位置、形態特征、伴隨癥狀、病理性質及檢查手段進行辨別。肛門息肉是直腸黏膜的贅生物，痔瘡是肛管靜脈叢曲張形成的團塊。1、發病位置

肛門息肉多生長在直腸黏膜，距離肛緣有一定距離，需通過肛門鏡觀察。痔瘡位于肛管齒狀線附近，分為內痔、外痔和混合痔，內痔在齒狀線以上，外痔在齒狀線以下，混合痔跨越齒狀線。內痔早期可能無明顯癥狀，外痔常伴有疼痛和異物感。

2、形態特征

肛門息肉多為帶蒂的球形或分葉狀腫物，表面光滑或呈顆粒狀，顏色與周圍黏膜相近。痔瘡呈紫紅色柔軟團塊，外痔可見皮下靜脈曲張，血栓性外痔表現為肛周硬結。息肉可能單發或多發，痔瘡常呈環狀分布。

3、伴隨癥狀

肛門息肉常見無痛性便血，血液多附著于糞便表面，偶有黏液分泌。痔瘡便血多為滴血或噴射狀，內痔脫出可自行回納或需手法復位，伴有肛門墜脹感。息肉較大時可引起排便困難，痔瘡急性發作可能出現劇烈疼痛和血栓形成。

4、病理性質

肛門息肉包括炎性息肉、腺瘤性息肉等，腺瘤性息肉有惡變可能。痔瘡屬于良性血管病變，不會癌變但可能反復發作。息肉需要通過病理檢查明確性質，痔瘡通常根據臨床表現即可診斷。

5、檢查手段

肛門指檢可觸及低位息肉和痔瘡，腸鏡檢查能發現高位息肉并取活檢。肛門鏡直接觀察痔瘡的位置和程度，超聲內鏡評估息肉浸潤深度。CT或MRI用于排除其他直腸疾病，糞便潛血試驗輔助篩查息肉。

日常應注意保持肛門清潔，避免久坐久站和用力排便，增加膳食纖維攝入預防便秘。出現便血、肛門腫物等癥狀時，應及時就醫進行肛門指檢或腸鏡檢查，明確診斷后針對性治療。痔瘡初期可通過飲食調節和藥物緩解，息肉較大或懷疑惡變時需手術切除。