摘要： 拔智齒的疼痛程度因人而異，通常與智齒位置、手術難度及個人痛閾有關。拔智齒后疼痛可能由創傷反應、干槽癥、感染、神經刺激、個體差異等因素引起，可通過冷敷、藥物鎮痛、保持口腔清潔、避免刺...

拔智齒的疼痛程度因人而異，通常與智齒位置、手術難度及個人痛閾有關。拔智齒后疼痛可能由創傷反應、干槽癥、感染、神經刺激、個體差異等因素引起，可通過冷敷、藥物鎮痛、保持口腔清潔、避免刺激、及時復查等方式緩解。1.創傷反應

拔牙過程中對牙齦和骨組織的機械性損傷會引發局部炎癥反應，導致術后1-3天內出現脹痛。此時可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合48小時內間斷冰敷減輕腫脹。

2.干槽癥

拔牙窩血凝塊脫落導致骨面暴露時，可能引發劇烈放射性疼痛，多發生在術后3-5天。這種情況需就醫進行牙槽窩清創，局部填塞碘仿紗條，同時配合甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素預防感染。

3.感染

口腔細菌侵入創口可能引起持續跳痛伴膿性分泌物。除服用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素外，需用氯己定含漱液維持口腔衛生，必要時由醫生進行膿液引流。

4.神經刺激

下頜智齒接近下牙槽神經時，術中牽拉可能造成短暫性神經麻痹，表現為嘴唇麻木或刺痛感。多數情況下2-8周可自行恢復，嚴重者可配合甲鈷胺片營養神經治療。

5.個體差異

對疼痛敏感者或伴有顳下頜關節紊亂的患者，術后可能出現牽涉性耳顳部疼痛。此類情況建議提前與醫生溝通鎮痛方案，術后避免大張口動作，采用溫鹽水含漱促進愈合。

術后24小時內避免漱口刷牙以防血凝塊脫落，選擇溫涼流質飲食如牛奶、米湯，忌辛辣刺激及過熱食物。48小時后可逐步恢復半流食，用未拔牙側咀嚼。出現持續發熱、劇烈疼痛或大量出血時需立即復診。保持規律作息與良好心態有助于減輕疼痛感知，術后一周內禁止吸煙飲酒以免影響愈合。