摘要：  尿崩癥可能由下丘腦-神經垂體病變、遺傳因素、藥物或系統性疾病等原因引起。尿崩癥的治療方式主要有激素替代治療、病因治療、生活方式調整等。1、下丘腦-神經垂體病變：下丘腦或...

尿崩癥可能由下丘腦-神經垂體病變、遺傳因素、藥物或系統性疾病等原因引起。尿崩癥的治療方式主要有激素替代治療、病因治療、生活方式調整等。

1、下丘腦-神經垂體病變：

下丘腦或神經垂體受損會導致抗利尿激素合成或分泌不足，引發中樞性尿崩癥。常見病因包括顱腦外傷、腫瘤、手術損傷或炎癥。患者表現為極度口渴、多尿和低比重尿。治療需針對原發病，如手術切除腫瘤，同時配合去氨加壓素等激素替代藥物。

2、遺傳因素：

家族性中樞性尿崩癥與AVP基因突變相關，呈常染色體顯性或隱性遺傳。腎性尿崩癥則因AVPR2或AQP2基因突變導致腎小管對抗利尿激素不敏感。這類患者多在兒童期發病，需長期使用去氨加壓素或噻嗪類利尿劑控制癥狀。

3、藥物或系統性疾病：

鋰鹽、地美環素等藥物可損傷腎小管功能引發獲得性腎性尿崩癥。系統性病變如淀粉樣變性、干燥綜合征等也會影響腎臟濃縮功能。臨床需及時停用致病藥物，針對原發病治療，嚴重者需聯合氫氯噻嗪與阿米洛利進行對癥處理。

尿崩癥患者日常需保持規律飲水，避免脫水或水中毒。建議記錄每日出入量，限制高鹽高糖飲食。外出時隨身攜帶飲用水和應急藥物，注意預防電解質紊亂。適度運動有助于改善代謝，但需避免高溫環境下劇烈活動。定期復查尿滲透壓和血電解質，妊娠期患者需加強產前監測。