摘要：  泌尿系結(jié)石的危害主要包括泌尿系統(tǒng)梗阻、局部黏膜損傷、繼發(fā)感染、腎功能損害以及反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。1、泌尿系統(tǒng)梗阻：結(jié)石可能堵塞輸尿管或尿道，導(dǎo)致尿液排出受阻。急性完全性...

泌尿系結(jié)石的危害主要包括泌尿系統(tǒng)梗阻、局部黏膜損傷、繼發(fā)感染、腎功能損害以及反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。1、泌尿系統(tǒng)梗阻：

結(jié)石可能堵塞輸尿管或尿道，導(dǎo)致尿液排出受阻。急性完全性梗阻可引起腎盂內(nèi)壓力急劇升高，引發(fā)腎絞痛；慢性不完全性梗阻可能導(dǎo)致腎積水，長期未解除可造成不可逆的腎功能損傷。解除梗阻需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、局部黏膜損傷：

結(jié)石移動(dòng)過程中會(huì)劃傷尿路上皮，表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿。尖銳的草酸鈣結(jié)石更容易造成黏膜機(jī)械性損傷，增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。黏膜修復(fù)期間需增加飲水量，必要時(shí)使用止血藥物。

3、繼發(fā)感染：

梗阻性結(jié)石易繼發(fā)大腸桿菌等細(xì)菌感染，引起腎盂腎炎或敗血癥。感染與結(jié)石互為因果，形成惡性循環(huán)。治療需聯(lián)合抗生素與結(jié)石清除，常見致病菌敏感的抗生素包括左氧氟沙星、頭孢曲松等。

4、腎功能損害：

長期腎積水會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮，腎小球?yàn)V過率下降。雙側(cè)梗阻可能引起急性腎功能衰竭，需緊急解除梗阻。慢性腎功能損害患者需定期監(jiān)測肌酐清除率，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

5、劇烈疼痛發(fā)作：

結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛可達(dá)VAS評(píng)分8-10分，伴隨惡心嘔吐。疼痛源于輸尿管痙攣和腎盂內(nèi)壓升高，需使用解痙藥與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合處理。反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，增加焦慮抑郁風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防泌尿系結(jié)石需保持每日2000-3000毫升飲水量，尤其注意睡前補(bǔ)水。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果增加尿枸櫞酸。長期久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)，肥胖者需控制體重。既往結(jié)石患者應(yīng)每半年進(jìn)行泌尿系超聲復(fù)查，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)腰背部持續(xù)性隱痛或排尿異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。