摘要： 系膜增生性腎小球腎炎存在復發可能，預防復發需控制感染、規范用藥、定期監測、調整生活方式及避免腎毒性物質。復發風險與免疫狀態、治療依從性、基礎疾病控制等因素相關。1、控制感染：上呼吸...

系膜增生性腎小球腎炎存在復發可能，預防復發需控制感染、規范用藥、定期監測、調整生活方式及避免腎毒性物質。復發風險與免疫狀態、治療依從性、基礎疾病控制等因素相關。

1、控制感染：

上呼吸道感染、皮膚感染等是常見誘因。鏈球菌感染后需徹底治療，日常注意口腔衛生，流感季節接種疫苗。反復扁桃體炎患者可評估手術切除必要性。

2、規范用藥：

激素或免疫抑制劑需嚴格遵醫囑減停，突然停藥易致反彈。常用藥物包括潑尼松、環磷酰胺、他克莫司等，用藥期間定期復查尿常規和腎功能。

3、定期監測：

臨床治愈后仍需每3-6個月檢查尿微量白蛋白、血肌酐等指標。出現眼瞼浮腫、尿泡沫增多等癥狀時及時就醫，避免延誤病情。

4、生活方式調整：

每日食鹽攝入控制在5克以內，優質蛋白選擇魚肉、蛋清等。保持每周150分鐘中等強度運動，BMI維持在18.5-24之間，戒煙并限制酒精。

5、規避腎毒性：

避免長期使用非甾體抗炎藥，接觸重金屬或有機溶劑時做好防護。中藥使用需排除馬兜鈴酸等腎毒性成分，造影檢查前評估腎功能。

預防復發需建立長期健康管理計劃，每日飲水1500-2000毫升促進代謝，血壓控制在130/80毫米汞柱以下。飲食采用低脂低嘌呤原則，多食用新鮮蔬果補充維生素。保證7-8小時睡眠調節免疫功能，通過八段錦等舒緩運動改善微循環。每季度進行24小時尿蛋白定量檢測，合并高血壓或糖尿病患者需強化原發病控制。出現持續腰酸、夜尿增多等異常時，應及時腎內科?？凭驮\。