兒童的退熱藥有哪些(哪些情況可以用退熱藥)
如果孩子的體溫在38.5℃一下并且精神狀態好,能吃能玩等等,可以首選物理降溫。退熱藥雖然可以起到快速降低體溫的作用,但不會改變感染的過程。
兒童的退熱藥有哪些?
平時遇到很多家長,孩子一發燒就要求打針輸液,認為打針輸液,孩子的體溫就能立刻退下去。其實這里面也有很多的誤區。以前甚至現在在農村或一些私人診所會比較主張打針輸液,甚至是給發燒的孩子用糖皮質激素來降溫,就是地塞米松這一類的藥,其實這當中的隱患蠻多的。激素本身的確具有比較強的退熱作用,經常一針下去,可能會達到明顯的退燒效果,但是這樣往往很有可能掩蓋病情,導致病情加重并且耽誤了最佳的診治時間,也可能出現藥效過后體溫反彈明顯,就是比之前燒得更厲害了。某些肌肉注射用的退熱藥,比如復方氨基比林、小柴胡等,對嬰幼兒來說也是不安全的,近年來藥監局也是明確規定了不能用于嬰幼兒退熱的。輸液輸進去的多是生理鹽水、葡萄糖等,如果孩子能正常進食,還是鼓勵孩子多喝水來補充水分,畢竟輸液也是有風險的。目前關于兒童退熱藥,只有兩種是比較安全的,對乙酰氨基酚(就是我們平時講的泰諾)和布洛芬(就是我們平時講的美林)等,泰諾、美林都是商品名,不同的廠家有不同的商品名,買的時候主要看清楚主要成分一致就行。
這兩種藥也有不同的劑型,有滴劑、混懸滴劑、栓劑、片劑、膠囊等,根據孩子的年齡和平時的用藥習慣,可以選擇適宜孩子的劑型。一般更推薦對乙酰氨基酚,因為布洛芬對我們的胃粘膜有點一定的刺激,有可能引發急性藥物性胃炎,特別是已知有胃炎或潰瘍病史的慎用或禁用布洛芬。
根據孩子的情況選擇一種藥物和一種劑型就行,一般都能達到比較理想的退熱效果。
有些家長也會問,能不能兩種藥交替用啊?
關于這一點,有些專家認為可以,有些專家認為不可以或者完全沒必要。大多是不推薦兩種交替使用的,因為容易造成記憶混淆,“糟了,我下一次應該給孩子吃哪一種呢?”,這樣就有可能會造成藥物過量的危險。如果是一種退熱藥效果不理想,有可能是對某種藥物不敏感,可以直接更換另一種,但需注意間隔時間。
在這里也是還要提醒大家的是,阿司匹林不推薦用于兒童退熱,因為如果身體有某些病毒感染性疾病,如流感和水痘存在的話,使用阿司匹林會增加患瑞氏綜合征的風險,大家可能對這個病很陌生,那就不用管它,只需知道使用阿司匹林相當于雪上加霜就行。
認識了退熱藥,那哪些情況可以用退熱藥呢?大概有以下幾種:
1.體溫超過38.5℃以上可以用藥物降溫;
2.體溫 38.5 以下但物理降溫效果不理想的情況下合并孩子有明顯不適感的時候可以考慮給一定量的退熱藥讓體溫下降以緩解孩子的不適感;
3.既往有過熱性驚厥(就是發燒抽筋)的孩子,可以在醫生的指導下服用藥物快速降溫以減少再次抽搐的概率。當然發燒抽筋是一個非常突然和快速的過程,可能使用里退熱藥也未必能達到預防的效果,因為藥物起效也需要一定的時間;
4.6歲左右以上的大孩子,對發熱的耐受力比較差,體溫稍升高就會出現頭痛、頭暈、乏力、肌肉酸痛等不適,渾身難受,這時也是可以用藥物降溫的,但需注意孩子有無重癥的信號;
5.如果 24 小時內使用退熱藥≥4 次,提示退熱幾乎靠藥物,也有可能是嚴重疾病的信號。喂藥的時候需要嚴格按照醫生的醫囑或按照說明書的劑量。
藥物降溫的同時也可以結合物理降溫,效果可能會更理想,使用退熱藥后孩子一般20-30分鐘左右起效,這時會出大量的汗從而降溫,這時一定要注意給孩子補充水分、擦汗、更換衣服等。同樣的,經過處理后如果孩子的熱峰在逐漸下降,發熱的間隔時間在逐漸延長,證明體溫和病情在逐漸地恢復,就不用太擔心啦!
當然,退熱藥只是退熱,并不能治療疾病,如果是病毒感染,大多有有自愈的可能,需要判斷孩子的情況,但是孩子在居家觀察和用藥期間如果出現抽搐、昏睡、睡眠時間明顯延長、原有重癥加重或無緩解等,需要及時就醫以免耽誤最佳診療時間。
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作者:yunbaotang本文地址:http://m.ntlljf.com/bao/141562.html發布于 2024-09-23
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