摘要： 　　在IUI人工授精執行后的任何時候，一對夫婦都可以進行同房。事實上，對于精子數量非常低的男性來說，做完IUI人工授精之后同房會增加子宮內精子的總量，并可能使懷孕的機會變得更高?！?..

　　在IUI人工授精執行后的任何時候，一對夫婦都可以進行同房。事實上，對于精子數量非常低的男性來說，做完IUI人工授精之后同房會增加子宮內精子的總量，并可能使懷孕的機會變得更高。

　　試管嬰兒也是如此，是為了提高患者的懷孕機會而存在，但試管嬰兒比人工授精的適應癥更加的廣泛，可以幫助更多的人群實現健康生育的機會，比如艾滋病人群，乙肝患者等病毒攜帶者，也可以為子宮異常無法受孕的人群提供生育的機會。

　　至于懷孕的成功率，正規權威文獻上的記載是人工授精的成功率僅為17%。而試管嬰兒的成功率全球平均為50%，國內為33%~40%，而國外試管嬰兒的成功率為65%~70%。相比之下，試管嬰兒的成功率遠高于人工授精。

　　有很多因素決定了IUI人工授精懷孕的成功率高低。其中一些與適用于任何生育治療的因素相同：女性年齡，卵巢功能，輸卵管阻塞，盆腔粘連和其他不孕原因，是否也使用了生育藥物等。

　　子宮內受精特有的一個重要因素是插入子宮的活動精子的數量。一些研究表明，如果一個男人精子清洗后精子逐漸活動的數量較少，那么懷孕的機會就會降低。數字越低，懷孕的機會就越低。

　　如果一個男人在精液檢測中出現異常出現精子的比例很高，這也會降低成功的機會。

　　子宮內授精的時機也非常重要。為了最大限度地懷孕，精子必須在排卵的同一天進行授精。在前一天或后一天執行IUI人工授精將降低IUI人工授精成功的機會。這是一個重要的觀點，宮內授精的提供者告訴病人在星期天排卵是不可接受的，她必須等到星期一辦公室開放時。這將嚴重損害成功的可能性。

　　另一方面，兩次進行子宮內授精似乎沒有任何優勢。一些做得好的研究比較了有單次授精的夫婦與有兩次授精的夫婦之間的懷孕率，發現懷孕率沒有顯著差異。

　　試管嬰兒專家指出，如果想要得到更高的助孕機會，可以選擇試管嬰兒助孕。據悉，是以醫療旅游著稱的國家，其輔助生殖技術水平非常高，據統計，試管嬰兒的成功率高達65%~70%，醫療旅游理事會(MHTC)是衛生部下屬的一個機構，主要負責推廣醫療旅游業的發展，包括了試管嬰兒。2017年初，MHTC就聯合試管嬰兒與一起舉辦了試管嬰兒公益活動，免費資助中國失獨家庭赴進行第三代試管嬰兒生育孩子，重獲希望。

　　另外，假如您還有染色體異常或者遺傳病亦或者有優生優育需求，那么三代試管嬰兒是更好的選擇。

　　注意：IUI人工授精后回流

　　在IUI人工授精之后，女性可能會感覺到一些液體從陰道泄漏。有時一些流入子宮的液體會通過子宮頸滲出。這被稱為回流?；亓饕部赡馨l生，因為子宮會稍微收縮，導致一些內部的液體被擠出。在大多數情況下，仍會有大量的精子停留在子宮內產生懷孕。再次，躺下不會有所作為，而且沒有必要。

　　試管嬰兒的成功率主要受年齡、染色體、子宮內環境和患者不孕癥狀等，以及優秀胚胎率和心理狀態因素等方面的影響。

　　1術者身體因素

　　身體因素可細分為年齡、染色體、子宮內環境和不孕癥狀4個方面。

　　(1)年齡。

　　年齡是影響IVF成功率的重要因素，也是是一個女性生殖系統正常、旺盛的體現。隨年齡增長，卵子數量減少，質量下降，受精率下降，妊娠率明顯降低，流產率增加。研究稱育齡夫妻懷孕率只有20%，女性進入35歲后，身體各項機能都會出現衰退，其中生殖系統尤為突出。國內外文獻報道年齡在25-34歲做試管嬰兒手術的成功率最高，超過35歲以后成功率會有明顯下降表現，大于40周歲成功率在20%左右，且活產率明顯下降，而且對優生影響也較大。

　　當超過45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療，因為成功率極低，且胚胎的染色體易發生異常。IVF治療中高齡人群流產率大大增加，早產、死胎也高于年輕孕婦。

　　(2)染色體。

　　在一些原發不孕或有不良妊娠史的夫婦中，如果夫婦的染色體存在正常變異的話，雖然可以通過試管嬰兒技術受孕，但是失敗率和流產率較高。

　　(3)子宮內環境。

　　如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎癥(結核最常見)導致子宮內膜損傷，都可以影響胚胎著床，從而導致試管嬰兒手術失敗。

　　(4)患者不孕癥狀

　　年齡較大的原發不孕，子宮畸形嚴重的子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者，從嚴重少弱精、無精癥患者睪丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或發育異常者等，在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。

　　2優秀胚胎率

　　當精、卵出現問題，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，優秀的胚胎是成功的重要條件。但優秀的胚胎還需要良好的子宮環境，好的內分泌條件，醫生高超的胚胎移植技術。

　　在正常生育年齡的夫婦1個月按排卵時間同房，懷孕的機會只有20%左右。所以我們希望在治療期間要有一個好的心態，這也是成功的重要因素。所以說，優秀胚胎率因素與術者身體因素息息相關，依據現在的醫療技術，可以說進行人工受精的夫婦身體狀況決定優秀胚胎的成功率。

　　3心理狀態因素

　　不少資料表明，患者的心理和精神狀態是影響IVF治療后成敗的一個重要的因素。專家認為心理壓力較重的婦女，她們的內分泌會受到影響，血管長期處在收縮狀態，影響了子宮、卵巢局部的血流，而且神經系統的緊張會使一些神經介質釋放出現異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，造成胚胎不能著床而導致治療失敗。所以解除心理壓力，醫患之間進行交流，夫婦雙方互相體諒和鼓勵是非常重要的。