試管嬰兒助孕技術(shù),哪些情況適宜胚胎冷凍?
通過試管嬰兒取卵以后,如果有足夠的適合移植的胚胎數(shù)量,有良好的子宮環(huán)境下,無其它有不良胚胎著床和生長發(fā)育的不良因素存在,那么可在取卵3-5天后進(jìn)行鮮胚移植,現(xiàn)在以這種程序完成一個(gè)完整的試管嬰兒周期的人還是占大多數(shù)人群。
但是也并非每個(gè)病人的胚胎都可以在本周期內(nèi)完成移植,有很多阻礙胚胎著床或不利于胚胎生長發(fā)育的因素存在時(shí)是不宜移植鮮胚的,而適宜將胚胎全部冷凍保存,待調(diào)整好身體各部的機(jī)能狀態(tài)后再進(jìn)行移植為好。
下面小編為大家介紹說明一下幾種冷凍胚胎的適應(yīng)癥問題:
1.內(nèi)膜問題
在平時(shí)進(jìn)行內(nèi)膜檢測(cè)過程中,醫(yī)生常會(huì)說到內(nèi)膜太薄、太厚、不均質(zhì)、有強(qiáng)光團(tuán),或內(nèi)膜形態(tài)不好、三線不清、內(nèi)膜線中斷等等,以上這些情況不利于胚胎著床和發(fā)育,不適宜移植新鮮胚胎,而建議做一下宮腔鏡檢查,排除子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、慢性子宮內(nèi)膜炎癥、內(nèi)膜過度增生,以及雙角子宮、單角子宮、子宮縱膈等等的病變,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。等內(nèi)膜的病變?nèi)コ?,宮腔形態(tài)恢復(fù)以后再予以移植為好。
2.盆腔環(huán)境問題
當(dāng)盆腔存在慢性炎癥、輸卵管積水、巧克力囊腫等等病變時(shí)。炎性分泌物、積水、積液以及囊液中存在一些對(duì)胚胎有毒性的有害因子,不利于胚胎著床和生長。因此,有以上明顯的病變存在時(shí),好也冷凍胚胎,在腹腔鏡下,祛除盆腔的病灶、治療慢性炎癥以后再移植為好。
3.卵巢過度刺激(OHSS)
一些年輕或者是卵巢儲(chǔ)備功能非常好的患者,還有多囊卵巢綜合癥患者---在促排卵過程當(dāng)中,由于多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育生長,個(gè)別的病人會(huì)發(fā)生腹?jié)q、腹水等卵巢過度刺激的癥狀。為了避免OHSS的發(fā)生,建議取卵以后冷凍全部胚胎,待卵巢恢復(fù)正常,腹水消退以后,選擇另外的周期進(jìn)行移植為好。
4.高齡和卵巢儲(chǔ)備功能低下
卵巢功能低下的病人,通常卵巢內(nèi)卵母細(xì)胞的儲(chǔ)備極度匱乏,用自然周期和微刺激方案助孕,每次獲得的卵子和形成的胚胎都很少,不夠進(jìn)行一次移植,就需要冷凍每一次的胚胎,并積攢一定的數(shù)量以后再進(jìn)行移植。
5.其他婦科疾病
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有雌激素依賴性腫瘤或懷疑有癌前病變等等需要觀察治療的病變,如卵巢、子宮、子宮頸、子宮內(nèi)膜的病變,或者有可能要進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療時(shí),為了在生育年齡期間保存卵子或胚胎,就需要先進(jìn)行促排卵,做成胚胎,然后將胚胎全部冷凍保存,待適當(dāng)時(shí)候再移植。
作者:yunbaotang本文地址:http://m.ntlljf.com/bao/134842.html發(fā)布于 2024-06-24
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