摘要： 怎樣才能使試管嬰兒成功率高?試管嬰兒促排方案太多不知道怎么選?在進(jìn)行試管嬰兒的時候有一項非常重要的工作這就是促排。促排卵就是為了獲得更多更好的的卵子，如果沒有好的足夠多的卵子，后面...

怎樣才能使試管嬰兒成功率高?試管嬰兒促排方案太多不知道怎么選?在進(jìn)行試管嬰兒的時候有一項非常重要的工作這就是促排。促排卵就是為了獲得更多更好的的卵子，如果沒有好的足夠多的卵子，后面的步驟就更無法進(jìn)行，這就好比巧婦難為無米之炊。在促排階段，醫(yī)生往往會根據(jù)每位患者的身體狀況為其選定合適的促排方案。那么試管嬰兒促排方案都有哪些呢?如何選擇適合自己的促排方案呢?

1、長方案：

適用于大部分卵巢功能正常的患者，對促排藥物能產(chǎn)生適當(dāng)反應(yīng)的患者。一般從前次月經(jīng)黃體期給予GnRHa激動劑，也就是降調(diào)節(jié)藥物，可以是長效制劑一次性注射，也可以使用短效制劑每天注射，在月經(jīng)第3天起開始使用促性腺激素 FSH或hmg進(jìn)行促排卵(8~12天)，促性腺激素的劑量根據(jù)患者年齡、體重、卵巢儲備功能等決定，在超促排卵中嚴(yán)密監(jiān)測，根據(jù)需要增加或減少促性腺激素的劑量，直到HCG日，也就是夜針日。

2、短方案：

通常用于反應(yīng)不良、卵巢儲備功能較差的患者，當(dāng)然這部分患者年齡較大。一般在月經(jīng)第3天開始每天給予短效GnRHa激動劑，同時使用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行超促排卵，直到HCG日，也就是夜針日。

3、超短方案：

適用于卵巢儲備功能差的高齡患者，因為女性一旦過了35歲，卵子的數(shù)量和質(zhì)量呈階梯式下滑，治療方案時間越長，獲得卵子的數(shù)量反而可能會比較少。所以在月經(jīng)第3天開始口服克羅米芬或著來曲唑，5天后停止注射促性腺激素FSH或HMG 。

4、超長方案：

適用于患有子宮內(nèi)膜異位癥的患者，治療前給予2次長效GnRHa激動劑，也就是降調(diào)節(jié)藥物。兩次之間需要間隔1個月，2次降調(diào)節(jié)之后，開始進(jìn)行促排卵，這時候的程序和長方案一樣。主要注意的是，多次GnRHa激動劑可能影響卵巢功能，必要時可以增加促性腺激素的起始劑量。

5、拮抗劑方案：

適用于年齡大、卵巢儲備下降或?qū)﹂L方案反應(yīng)不良的患者;尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者，是目前常用方案。從月經(jīng)周期第2-3天開始用促性腺激素，當(dāng)雌激素明顯上升時或者當(dāng)主導(dǎo)卵泡達(dá)到14mm時，給予GnRHa拮抗劑，直到HCG日。這種方法舒適方便。其優(yōu)點是對于多囊卵巢綜合癥或其他卵巢高反應(yīng)的患者，可以明顯降低卵巢過度刺激的發(fā)生率。

6、微刺激方案：

適用于卵巢儲備功能差或者既往采用其他方案促排卵移植失敗者，對并且多囊卵巢綜合癥的患者是一個好的選擇。從月經(jīng)周期第2-3天開始口服克羅米芬或來曲唑，期間或5天后進(jìn)行促性腺激素注射至夜針日。

7、自然周期方案

適用于拒絕促排卵治療以及卵巢功能很差的患者，不使用任何促排卵藥物，等候自然的優(yōu)勢卵泡長大成熟，可能需要注射夜針，自然周期第10天左右觀察排卵，在卵泡長到一定大小時根據(jù)激素等情況進(jìn)行取卵。

8、黃體期方案：

適用于其他方案促排卵移植失敗或卵子數(shù)量較少的患者，在取卵當(dāng)天，會發(fā)現(xiàn)卵巢上還存在小于10mm的小卵泡。如果我們繼續(xù)給與促排卵藥物，這些小卵泡也可以繼續(xù)發(fā)育并成熟。也就是在一個周期我們可以取兩次卵，這可以提高大齡女性獲卵的效率。

小貼士：由于大多數(shù)方案注射藥物的時間不同，但除了自然周期方案都要用到促性腺激素FSH或HMG藥物，和人絨毛膜促性腺激素HCG藥物，而且都會用B超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng)并依次調(diào)整促排卵藥物的使用劑量。

以上內(nèi)容中小編已經(jīng)對試管嬰兒促排方案太多不知道怎么選做了非常詳細(xì)的介紹，相信大家在看完后對于試管嬰兒促排方案都有了一定的了解。所以各位想要做試管嬰兒的女性朋友，需要根據(jù)個人的實際情況和醫(yī)生的專業(yè)意見選擇適合自己的促排卵方案。這個過程雖然會比較長，準(zhǔn)媽媽需要付出很多，交付自己的身體，但有喜網(wǎng)相信各位一定會有好孕的!