月經規律卻不孕,究竟是怎么回事?
女性的月經通常被視為生育能力的晴雨表。如果女性月經規律,月經量正常,排卵正常,大多數人認為肯定不會有生育問題。相反,如果女性月經不規律,經常延遲或不來,月經量少,很多人會擔心是否會有生育問題。
事實上,月經只是女性生育的條件之一。要完成生育,必須有健康的卵子形成、通暢的排卵、精子與卵子的相遇與結合、合適的子宮環境等。月經不一定有排卵,排卵不一定有卵子。雖然這種現象很少,但確實是一種疾病,這不是不明原因的不孕,有些可以發現問題。例如,醫學上有一種叫做未破裂卵泡黃素化綜合征。
未破裂卵泡黃素化綜合征是指卵泡成熟但不破裂,卵細胞不排出,原位黃素化,形成黃體,分泌孕酮,使器官發生一系列類似排卵周期的變化。簡單地說,卵泡成熟,也有相應的體征變化,會出現雙相體溫,排卵紙可測量LH峰,透明拉絲白帶,內膜轉化為分泌期,月經正常。但是,這個成熟的卵泡就是不排出,這種現象就是假排卵!未破裂卵泡黃素化綜合征是女性患者不孕的重要原因之一。
引起這種疾病的原因有很多,主要可能是由以下原因引起的:
1、局部卵巢病變
女性生殖系統炎癥容易引起盆腔粘附和卵巢皮質纖維化。如果增厚會導致卵泡成熟,但不能破裂和排出。但LH會促進卵泡細胞黃素化,因此月經周期仍有正常變化。
二、中樞內分泌系統紊亂
排卵是各種垂體激素的協同作用。排卵過程由不同的激素發出信號。如果中樞內分泌紊亂,也會直接影響卵泡的發育和排卵。
既然卵泡黃素化綜合征有正常的月經和正常的排卵,你怎么知道你是否有這種疾病呢?主要從以下幾個方面來看!
1、生活表現
月經周期和月經量無異常,排卵試紙有LH峰值,認為是排卵,各種檢查無異常,正常懷孕兩年未懷孕,認為是不明原因的不孕。但偶爾會出現黃體期短或孕酮水平低,以前做過子宮內膜異位癥或慢性盆腔炎手術。這些人很可能是未破裂的卵泡黃素化綜合征。建議去醫院做詳細的檢查。
二、檢查清楚
既然以前以為是不明原因不孕,也會有假懷孕的表現,那怎么檢查呢?目前最常用、最準確的方法是連續B超檢測,從月經第10天起,每天做陰道B超檢查,了解卵泡發育情況。如果觀察到有利卵泡的形成,達到成熟卵泡標準,但無排卵表現,卵泡不消失,無明顯收縮,或繼續增加,子宮直腸凹陷無游離液,則可能為未破裂卵泡黃素化。當懷疑卵泡黃素化未破裂時,可進一步做腹腔檢查診斷,一般排卵后2天內仍存在,卵巢黃體形成但無排卵孔。
目前,對未破裂卵泡黃素化綜合征沒有非常有效的治療方法,只能從生育的目的進行相應的治療。例如,在B超聲觀察到成熟卵泡達到標準后,注射促進卵泡破裂的藥物,使卵子順利排出。但這種治療可以達到生育的整體效果并不好,更常用的是選擇試管受精輔助生殖技術。
作者:yunbaotang本文地址:http://m.ntlljf.com/bao/12755.html發布于 2023-02-27
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