摘要： 許多做試管嬰兒的夫妻到移植時總會談及養(yǎng)囊，說囊胚移植的成功率高自己也要養(yǎng)，話雖如此但并不是所有人都適合囊胚移植，今天這里就為大家講講囊胚培養(yǎng)和移植適合的人群。哪些人最適合囊胚培養(yǎng)和...

許多做試管嬰兒的夫妻到移植時總會談及養(yǎng)囊，說囊胚移植的成功率高自己也要養(yǎng)，話雖如此但并不是所有人都適合囊胚移植，今天這里就為大家講講囊胚培養(yǎng)和移植適合的人群。

做試管嬰兒的朋友都知道養(yǎng)囊的好處在于移植后著床率高，雖然大家都可以選擇囊胚移植，但在臨床中并不是人人都適合的，如果達不到試管養(yǎng)囊的標準那么生殖醫(yī)生也不會建議患者進行囊胚移植。

臨床中的囊胚是胚胎培養(yǎng)的一個階段，是取卵后第5-6天的胚胎，具有上百個細胞，經(jīng)歷了細胞融合、囊胚腔出現(xiàn)及囊胚腔擴張的變化。由于囊胚的發(fā)育與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步，更容易著床，移植率更高。下面說說哪些人最適合囊胚移植：

?35歲以下的不孕癥患者，卵巢對促排卵治療反應(yīng)較好，獲卵數(shù)較多，在胚胎發(fā)育的第三天有大于5個的優(yōu)質(zhì)胚胎，我們一般會移植兩個優(yōu)質(zhì)胚胎，冷凍第三天的兩個優(yōu)質(zhì)胚胎，其余胚胎進行囊胚培養(yǎng)，為優(yōu)質(zhì)胚胎選擇；

?原因不明的多次IVF失敗(超過3次以上)，胚胎質(zhì)量較好而種植失敗，懷疑可能胚胎發(fā)育潛能受限，建議行囊胚培養(yǎng)，了解失敗原因，提高治療成功率；

?需做胚胎植入前遺傳學(xué)診斷或篩查（PGD/PGS）的夫婦，一般會首先將胚胎做囊胚培養(yǎng)，通過囊胚培養(yǎng)篩選出有發(fā)育潛能的胚胎再進行活檢測序，提高性價比的同時為患者節(jié)省經(jīng)費；

?因各種因素需要暫緩卵裂期胚胎移植但并不放棄新鮮胚胎移植的患者，可以將胚胎在體外培養(yǎng)至囊胚階段后移植。

在這里也要提醒大家，養(yǎng)囊的風(fēng)險是確切存在的。相較于第三天的胚胎，囊胚培養(yǎng)冷凍可顯著增高臨床妊娠率，說明囊胚培養(yǎng)通過自然選擇發(fā)育潛能高的胚胎勝出，幫助患者達到盡快妊娠，提高胚胎利用率。

但是卻不能改變胚胎種植成功與否的命運，無法改寫胚胎的妊娠結(jié)局！如果體外培養(yǎng)一位患者的數(shù)個胚胎，均無法形成囊胚。說明這類胚胎本身發(fā)育潛能是存在缺陷的，即使移植入子宮也無法獲得妊娠，這就是為什么臨床反復(fù)種植失敗的現(xiàn)象。